Qué hace un prisma en tus lentes
Un lente normal enfoca la imagen. Un prisma la desplaza. Cuando tus ojos no se alinean bien al mirar un objeto, cada uno manda al cerebro una imagen ligeramente distinta y aparecen síntomas como visión doble, cansancio o dolor de cabeza. El prisma mueve la imagen hacia donde apunta cada ojo para que el cerebro pueda fusionarlas.
Cómo se escribe en la receta
Verás una columna de Prisma con un número, y otra de Base con una dirección. Por ejemplo: OD 2Δ BI significa 2 dioptrías prismáticas con base adentro en el ojo derecho.
| Abreviatura | Significado | Uso frecuente |
|---|---|---|
| BI / Base interna | Base hacia la nariz | Insuficiencia de convergencia, exoforias |
| BE / BO / Base externa | Base hacia la sien | Endoforias, algunos estrabismos |
| BS / BU / Base superior | Base hacia arriba | Desviaciones verticales |
| BInf / BD / Base inferior | Base hacia abajo | Desviaciones verticales (en el otro ojo) |
Las siglas en inglés (BI, BO, BU, BD) aparecen mucho en recetas y en sistemas de laboratorio.
Prisma dividido entre los dos ojos
Con frecuencia el prisma se reparte entre ambos ojos. Si la receta indica 4Δ base interna en total, el laboratorio puede poner 2Δ BI en cada lente. Así los dos lentes quedan con un grosor parecido y el resultado se ve mejor estéticamente.
En prismas verticales se reparte con bases opuestas: por ejemplo, 1Δ base arriba en un ojo y 1Δ base abajo en el otro.
Quién necesita prisma
- Personas con visión doble (diplopía) por desviaciones pequeñas de los ojos.
- Personas con forias descompensadas que generan cansancio al leer o usar pantallas.
- Algunos casos de insuficiencia de convergencia, cuando no responden solo con ejercicios.
- Algunos pacientes después de una cirugía, un golpe o problemas neurológicos, siempre bajo control médico.
Prisma que nadie pidió: el error de centrado
Un lente mal centrado también produce prisma, aunque la receta no lo indique. La regla de Prentice lo calcula: prisma (Δ) = descentramiento (cm) × potencia del lente (D). Un lente de -6.00 D descentrado 5 mm (0.5 cm) genera 3Δ. Por eso la distancia interpupilar bien tomada es tan importante en graduaciones altas.
Adaptación a lentes con prisma
Al inicio puedes notar que el suelo "se inclina" o que los objetos parecen desplazados. Suele pasar en pocos días. Si persiste más de dos semanas o aparece visión doble, vuelve con tu optómetra para revisar la medida y el montaje.
Preguntas frecuentes
¿Qué significa base interna en la receta?
Que el lado grueso del prisma va hacia la nariz. Se usa, por ejemplo, cuando los ojos tienden a desviarse hacia afuera al mirar de cerca.
¿En qué se mide el prisma?
En dioptrías prismáticas, con el símbolo Δ. Una dioptría prismática desvía la imagen 1 cm a 1 metro de distancia.
¿Los lentes con prisma son más gruesos?
Sí, un poco más en el lado de la base. Repartir el prisma entre ambos ojos ayuda a equilibrar el grosor.
¿Un lente mal centrado puede causar prisma?
Sí. Según la regla de Prentice, cuanto más alta es la graduación, más prisma genera un error de centrado.