Qué normas se usan
Las dos referencias más usadas son la ANSI Z80.1 (Estados Unidos) y la ISO 21987 (internacional). Muchos laboratorios en Latinoamérica trabajan con una de ellas. Los valores de esta guía corresponden a la ANSI Z80.1 y sirven como orientación; consulta la versión vigente de la norma que use tu laboratorio.
Esfera y cilindro
| Parámetro | Rango | Tolerancia |
|---|---|---|
| Esfera (meridiano más fuerte) | 0.00 a ±6.50 D | ±0.13 D |
| Esfera | Más de ±6.50 D | ±2 % |
| Cilindro | 0.00 a 2.00 D | ±0.13 D |
| Cilindro | 2.12 a 4.50 D | ±0.15 D |
| Cilindro | Más de 4.50 D | ±4 % |
Eje del cilindro
| Cilindro | Tolerancia del eje |
|---|---|
| 0.25 a 0.50 D | ±14° |
| 0.62 a 0.75 D | ±7° |
| 0.87 a 1.50 D | ±5° |
| Más de 1.50 D | ±3° |
La lógica es simple: un error de eje importa más cuanto más alto es el cilindro.
Adición y prisma
- ADD: ±0.12 D hasta +4.00 D.
- Prisma vertical (desequilibrio entre ambos ojos): hasta 0.33Δ.
- Prisma horizontal total: hasta 0.67Δ.
El prisma no prescrito suele venir de un centrado incorrecto. Con la regla de Prentice (Δ = cm × D) puedes ver cuántos milímetros de error tolera cada graduación: en un -8.00, 0.67Δ equivale a menos de 1 mm de descentramiento.
Ejemplo de verificación
| Receta | Lensómetro | ¿OK? | |
|---|---|---|---|
| Esf. | -3.25 | -3.37 | Sí |
| Cil. | -1.00 | -1.00 | Sí |
| Eje | 175° | 179° | Sí |
La esfera difiere 0.12 D (dentro de ±0.13) y el eje 4° (dentro de ±5° para un cilindro de 1.00). El lente es aceptable.
Buenas prácticas al recibir trabajos
- Verifica cada lente antes de llamar al paciente.
- Comprueba OD y OI, no solo la potencia.
- Marca el centro óptico y mide la DIP resultante.
- En progresivos, revisa las marcas grabadas y la ADD en el punto de cerca.
- Registra en la ficha que el trabajo fue verificado y por quién.
Si un paciente vuelve con molestias, revisa también las causas más comunes de visión borrosa con lentes nuevos.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la tolerancia de la esfera en un lente?
Según ANSI Z80.1, ±0.13 D hasta ±6.50 D y ±2 % por encima.
¿Cuántos grados de error se aceptan en el eje?
Depende del cilindro: ±14° hasta 0.50 D, ±7° hasta 0.75 D, ±5° hasta 1.50 D y ±3° por encima.
¿Qué tolerancia tiene la ADD?
±0.12 D para adiciones de hasta +4.00 D.
¿Qué normas regulan las tolerancias de lentes?
Las más usadas son ANSI Z80.1 e ISO 21987.